lek. Joanna Kulińska

Absolwentka Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, wydziału lekarskiego.
Specjalista chirurgii plastycznej.
Szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie chirurgii plastycznej rozpoczęła w Oddziale Klinicznym Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Estetycznej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 1 im. Norberta Barlickiego w Łodzi, następnie kontynuowała szkolenie specjalizacyjne w Klinice Chirurgii Plastycznej Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku, gdzie zdobyła doświadczenie w przeprowadzaniu zabiegów zarówno z zakresu chirurgii estetycznej jak i rekonstrukcyjnej związanej głównie z leczeniem zmian nowotworowych tkanek miękkich twarzy, głowy i powłok ciała, rekonstrukcją ubytków tkankowych u pacjentów poszkodowanych po wypadkach, a także leczeniem ran przewlekłych oraz oparzeń.
Pracowała także jako wykładowca akademicki w Klinice Chirurgii Plastycznej GUMed, prowadząc zajęcia dydaktyczne ze studentami kierunku lekarskiego.
Państwowy Egzamin Specjalizacyjny zdała z wynikiem bardzo dobrym uzyskując tytuł specjalisty chirurgii plastycznej.
Członek Polskiego Towarzystwa Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Estetycznej.
Uczestnik wielu zjazdów i konferencji naukowych zarówno polskich jak i zagranicznych poświęconych dziedzinie chirurgii plastycznej.

Plastyka powiek górnych i dolnych
O zabiegu:
Plastykę powiek (blefaroplastykę) najczęściej wykonuje się ze względów estetycznych. Zabieg
przeprowadza się również ze względów medycznych, gdy nadmierna wiotkość powiek wiąże się z
ograniczeniem pola widzenia.
Zabieg plastyki powiek polega na usunięciu nadmiaru skóry i fragmentu mięśnia okrężnego oka.
Jeśli istnieją wskazania usuwane są przepukliny tłuszczowe, czyli nadmiar okołogałkowej tkanki
tłuszczowej, która uwypukla się przez wiotką przegrodę oczodołową.
Nacięcia skóry prowadzi się w lokalizacji, która pozwala ukryć bliznę pooperacyjną w naturalnym
załamku powieki górnej lub pod linią rzęs na powiece dolnej. Ranę zamyka się przy użyciu
delikatnych szwów.
Zabieg przywraca właściwy kształt i napięcie skóry powiek, niweluje uczucie „ciężkości”
spowodowane znacznym nadmiarem wiotkiej skóry powiek oraz obecność „worków pod oczami”,
co daje efekt odmłodzenia okolicy oczu oraz młody, promienny wygląd twarzy. Efekt zabiegu jest
długotrwały.
Czas trwania zabiegu: 60 – 90 min
Znieczulenie: miejscowe
Przygotowanie do zabiegu:

• konsultacja z zakresu chirurgii plastycznej
• do zabiegu należy podejść w pełni zdrowia, co potwierdzą wyniki badań laboratoryjnych
• badania laboratoryjne krwi: morfologia, koagulogram (APTT i INR), antygen Hbs, anty-HCV oraz
  dodatkowe badania, które mogą być zalecone przez lekarza podczas konsultacji
• na 3 tygodnie przed planowanym zabiegiem należy odstawić leki obniżające krzepliwość krwi (nie
  należy odstawiać leków samodzielnie, lecz po konsultacji z lekarzem)
• na minimum 7 dni przed planowanym zabiegiem należy zaprzestać stosowania używek, takich jak
  alkohol i papierosy.
• w dniu zabiegu należy zgłosić się bez makijażu oraz bez sztucznych rzęs, nie nakładać żadnych
  kosmetyków na twarz, należy usunąć wszelką biżuterię oraz inne metalowe przedmioty mające
  kontakt ze skórą i błonami śluzowymi (nie dotyczy aparatów nazębnych).
• do zabiegu w znieczuleniu miejscowym nie jest wymagane pozostanie na czczo, można spożyć lekki
  posiłek.
  Zalecenia po zabiegu:
• pierwsze 7 dni po zabiegu: wskazany odpoczynek oraz spanie z lekko uniesioną głową
• przez pierwsze kilka dni po zabiegu zalecane jest stosowanie chłodnych okładów na powieki (w celu
  zmniejszenia obrzęków, siniaków i dyskomfortu)
• siniaki, obrzęki mogą występować nawet przez okres kilku tygodni.
• kilka dni po operacji nie należy przeciążać oczu oglądaniem telewizji, pracą przy komputerze,
  czytaniem.
• kontrola i usunięcie szwów 5-7 dni po zabiegu
• w ciągu 7 dni od zabiegu nie należy spożywać alkoholu
• przez okres 2 tygodni po zabiegu z uwagi na możliwość wystąpienia nadwrażliwość na
  promieniowanie słoneczne, czynniki drażniące (np. wiatr) oraz nadmierne łzawienie należy nosić
  okulary przeciwsłoneczne oraz aplikować krople nawilżające do oczu.
• ponowne zakładanie soczewek kontaktowych możliwe po 7 dniach od zabiegu
• delikatny makijaż powiek można zastosować najwcześniej po tygodniu od zabiegu
• po upływie 7 dni od zdjęcia szwów zaleca się rozpoczęcie masażu blizny: początkowo należy
  delikatnie opukiwać bliznę palcami: 4-5x dz. przez kilka minut; następnie delikatny masarz opuszkami
  palca: 4-5x dz. po 1-2 minut wg instrukcji przekazanej przez lekarza.
• masaż blizny wykonujemy przez min. 2 - 3 miesiące po zabiegu.
• przez min. 6 miesięcy po zabiegu zalecana jest ochrona przed wysoką i niską temperaturą otoczenia
  oraz działaniem promieni UV (światłem słonecznym, również w okresie zimowym, emitowanych
  przez lampy w solarium [należy stosować preparaty z filtrem SPF > 50 oraz okulary
  przeciwsłoneczne].
• powrót do aktywnego życia / pracy możliwy jest po upływie 7-10 dni po zabiegu.
• okres rekonwalescencji trwa około 2-4 tygodnie. W tym czasie należy unikać nadmiernego wysiłku
  fizycznego.
  Przeciwskazania do zabiegu:
  choroby oczu (wyłączając wady wzroku), skazy naczyniowe, zaburzenia krzepliwości, zażywanie
  leków przeciwkrzepliwych: np. pochodne kwasu acetylosalicylowego (np. Aspiryna, Polopiryna),
  Warfin, Sintrom, Acenocumarol, Plavix, Pradaxa, Xarelto, ciężkie schorzenia układowe, ciężka
  niewydolność narządów, nieuregulowane nadciśnienie tętnicze, nieuregulowana cukrzyca,
  nieuregulowane choroby tarczycy, czynne choroby autoimmunologiczne, choroby nowotworowe,
  infekcja ropna skóry i śluzówek, infekcja lub antybiotykoterapia w okresie miesiąca przed
  zabiegiem, ciąża, laktacja.

Plastyka odstających uszu:
O zabiegu:
Odstające małżowiny uszne często stanowią problem pod względem estetycznym i są
przyczyną kompleksów, co może przekładać się na obniżenie poczucia własnej wartości,
negatywnie wpływać na relacje z otoczeniem, a dzieci nierzadko narażone są na przykre
komentarze rówieśników.
Zabieg plastyki odstających uszu polega na nacięciu skóry na tylnej powierzchni małżowiny
usznej, odsłonięciu chrząstki, następnie odpowiednim jej wymodelowaniu w miejscu jej
prawidłowego zagięcia. Zakładane są wchłanialne szwy modelujące chrząstkę, co w efekcie
daje prawidłowe przyleganie małżowiny. Ranę zamyka się szwami skórnymi, które są
usuwane 8-10 dobie po zabiegu. Blizny po zabiegu są mało widoczne. Efekty zabiegu są
trwałe. U dzieci zabieg można przeprowadzić nie wcześniej niż w 6-7 roku życia.
Czas trwania zabiegu: 60-90min
Znieczulenie: miejscowe
Przygotowanie do zabiegu:

• konsultacja z zakresu chirurgii plastycznej
• do zabiegu należy podejść w pełni zdrowia, co potwierdzą wyniki badań laboratoryjnych
• badania laboratoryjne krwi: morfologia, koagulogram (APTT i INR), antygen Hbs, anty-HCV oraz
  dodatkowe badania, które mogą być zalecone przez lekarza podczas konsultacji
• na 3 tygodnie przed planowanym zabiegiem należy odstawić leki obniżające krzepliwość krwi (nie
  należy odstawiać leków samodzielnie, lecz po konsultacji z lekarzem)
• na minimum 7 dni przed planowanym zabiegiem należy zaprzestać stosowania używek, takich jak
  alkohol i papierosy.
• w dniu zabiegu należy zgłosić się bez makijażu, nie nakładać żadnych kosmetyków na twarz, należy
  usunąć wszelką biżuterię oraz inne metalowe przedmioty mające kontakt ze skórą i błonami
  śluzowymi (nie dotyczy aparatów nazębnych).
• do zabiegu w znieczuleniu miejscowym nie jest wymagane pozostanie na czczo, można spożyć lekki
  posiłek.
  Zalecenia po zabiegu:
• przez pierwsze 1-2 dni konieczne jest noszenie specjalnego opatrunku założonego po zabiegu.
• po 1-2 dniach kontrola i zmiana dużego opatrunku uciskowego na mniejszą opaskę elastyczną, którą
  należy nosić stale przez okres 4 tygodni, a następnie 4 tygodnie w nocy.
• kontrola i usunięcie szwów 7-10 dni po zabiegu
• Przez 3 tygodnie od zabiegu nie należy uprawiać sportów, korzystać z sauny i solarium.

Przeciwskazania do zabiegu:
skazy naczyniowe, zaburzenia krzepliwości, zażywanie leków przeciwkrzepliwych: np. pochodne
kwasu acetylosalicylowego (np. Aspiryna, Polopiryna), Warfin, Sintrom, Acenocumarol, Plavix,
Pradaxa, Xarelto, ciężkie schorzenia układowe, ciężka niewydolność narządów, nieuregulowane
nadciśnienie tętnicze, nieuregulowana cukrzyca, nieuregulowane choroby tarczycy, czynne
choroby autoimmunologiczne, choroby nowotworowe, infekcja ropna skóry i śluzówek, infekcja
lub antybiotykoterapia w okresie miesiąca przed zabiegiem, ciąża, laktacja, tendencja do keloidów.

BullHorn Lip Lift
O zabiegu:
BullHorn Lip Lift jest popularnym zabiegiem, który polega na uniesieniu i powiększeniu
wargi górnej. Zabieg poprawia i przywraca prawidłowe proporcje ust a efekt powiększenia
jest subtelny i naturalny. Ponadto lip lift pozwala uzyskać efekt młodzieńczego wywinięcia
wargi górnej z ekspozycją zębów siecznych (u młodych ludzi przy lekko rozchylonych
wargach widoczne jest ok 2-3 mm siekaczy). Wizualnej poprawie ulega także dolna części
twarzy poprzez przywrócenie jej właściwych proporcji i młodszego wyglądu.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i polega na wycięciu niewielkiego
fragmentu skóry tuż pod nasadą nosa. Linie cięcia nie przekraczają skrzydełek nosa, a kształt
nacięć przypomina bawole rogi, stąd nazwa (bull horn lip lift). Rana zamykana jest przy
użyciu szwów. Po wygojeniu rany blizna jest mało widoczna i łatwo można ją ukryć pod
makijażem. Po 3 miesiącach od operacji blizna jest niemal niewidoczna. Zabieg stanowi
lepszą alternatywę w stosunku do popularnych wypełniaczy do ust, ponieważ efekty są
długotrwałe i pozostają przez wiele lat.
Należy jednak pamiętać, że do zabiegu mogą zostać zakwalifikowane osoby, u których
odległość pomiędzy czerwienią wargi a podstawą nosa wynosi nie mniej niż 1,5 - 2cm.
Czas trwania zabiegu: ok 45- 60 min
Znieczulenie: miejscowe

Przygotowanie do zabiegu:

• konsultacja z zakresu chirurgii plastycznej
• do zabiegu należy podejść w pełni zdrowia, co potwierdzą wyniki badań laboratoryjnych
• badania laboratoryjne krwi: morfologia, koagulogram (APTT i INR), antygen Hbs, anty-HCV oraz
  dodatkowe badania, które mogą być zalecone przez lekarza podczas konsultacji
• na 2 tygodnie przed planowanym zabiegiem należy odstawić leki obniżające krzepliwość krwi (nie
  należy odstawiać leków samodzielnie, lecz po konsultacji z lekarzem)
• na minimum 7 dni przed planowanym zabiegiem należy zaprzestać stosowania używek, takich jak
  alkohol i papierosy.
• w dniu zabiegu należy zgłosić się bez makijażu, nie nakładać żadnych kosmetyków na twarz, należy
  usunąć wszelką biżuterię oraz inne metalowe przedmioty mające kontakt ze skórą i błonami
  śluzowymi (nie dotyczy aparatów nazębnych).
• do zabiegu w znieczuleniu miejscowym nie jest wymagane pozostanie na czczo, można spożyć lekki
  posiłek.
  Zalecenia po zabiegu:
• przez pierwsze 24h po operacji należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego
• kontrola i usunięcie szwów po 7-10 dniach
• przez pierwsze dni po zabiegu nie należy spożywać twardych i gorących posiłków, wskazana dieta
  płynna i picie przez słomkę.
• przez pierwsze dni po zabiegu należy ograniczyć mimikę twarzy, wstrzymać się od długich rozmów
  czy szerokiego uśmiechania się.
• Przez 3 tygodnie od zabiegu nie należy uprawiać sportów, korzystać z sauny i solarium, a także
  opalać się

Przeciwwskazania do zabiegu:
skazy naczyniowe, zaburzenia krzepliwości, zażywanie leków przeciwkrzepliwych: np. pochodne
kwasu acetylosalicylowego (np. Aspiryna, Polopiryna), Warfin, Sintrom, Acenocumarol, Plavix,
Pradaxa, Xarelto, ciężkie schorzenia układowe, ciężka niewydolność narządów, nieuregulowane
nadciśnienie tętnicze, nieuregulowana cukrzyca, nieuregulowane choroby tarczycy, czynne
choroby autoimmunologiczne, choroby nowotworowe, infekcja ropna skóry i śluzówek, infekcja
lub antybiotykoterapia w okresie miesiąca przed zabiegiem, ciąża, laktacja, tendencja do keloidów.

INNE ZABIEGI:

• Chirurgiczna korekcja blizn na twarzy i ciele
• Usuwanie znamion barwnikowych skóry
• Usunięcie włókniaka
• Usunięcie kaszaka
• Usunięcie tłuszczaka
• Usuwanie zmian skórnych budzących niepokój onkologiczny